Cuando hablamos de mitos sobre la lactancia, los que están relacionados con la regla son de lo más habitual. Existe mucho miedo a que con la reaparición de la regla la lactancia se termine o la leche se seque y la relación entre la menstruación y la lactancia materna es una de las consultas que más recibimos. Por eso nos hemos decidido a contestar las dudas más frecuentes para que tengáis claro qué pasa cuando la madre lactante regresa a sus ciclos menstruales.

Después de la cuarentena he tenido un sangrado, ¿es la regla?

Después del parto se producen unas pérdidas llamadas loquios. Esos sangrados no tienen porqué durar toda la cuarentena, ni mucho menos. Se consideran loquios todas las pérdidas anteriores a los 52 días posparto.

¿Son todas las hemorragias menstruación?

No todas las hemorragias vaginales son menstruación, y es probable que los primeros sangrados sean anovulatorios (no hay expulsión del óvulo por parte de los ovarios).

La intensidad de la lactancia y el tiempo posparto afecta la ocurrencia de la ovulación. El 78% de las mujeres ovularon antes de la primera menstruación.

¿Algún truco para que regla se retrase al máximo?

A pesar de que es algo complicado de garantizar, sí que podemos hacer algunas cosas para retrasar al máximo la aparición de la regla:

• Amamantar de manera frecuente, a demanda, de día y de noche. Y muy especialmente de noche.
• Evitar el uso de chupetes y tetinas.
• Amamantar de manera exclusiva los 6 primeros meses.

Al finalizar el tercer mes posparto solo el 33% de las mujeres lactantes han tenido un periodo menstrual, mientras que el 91% de las mujeres no lactantes han tenido al menos un periodo.

Y si yo hago todo esto, ¿por qué me ha vuelto la regla?

La prolactina se produce en la hipófisis, en el centro del cerebro, e inhibe la ovulación. Pero no es infalible. Y en ocasiones, a pesar de amamantar de día y de noche y tener presente el resto de consideraciones, la regla reaparece muy pronto.

¿Cuándo es normal que me vuelva la regla?

Si das el pecho, es muy probable (si sigues las indicaciones anteriores) que no la veas los primeros seis meses. A partir de aquí y con el inicio de la alimentación complementaria es más probable que se produzca el regreso de la regla. No existe “la normalidad” y es un misterio saber cuando va a volver la regla.

¿Tendré menos leche cuando me vuelva la menstruación?

Por lo que sabemos, no debería producirse una bajada de producción. Pero muchas madres relatan que sí la perciben, lo que les suele angustiar mucho.

Para algunas mujeres, la disminución del suministro de leche y la sensibilidad del pezón asociada son un reto mensual. Se plantea un tratamiento para estos síntomas asociados con el regreso de los períodos, agregando un suplemento de calcio / magnesio a la dieta después de la ovulación y continuarlo hasta el segundo o tercer día de un período. El suplemento debe ser de 1500mg calcio / 750mg de magnesio, pero puede ser tan bajo como 500mg de calcio / 250mg de magnesio (cuanto mayor sea la dosis, más eficaz y más rápido serán los resultados). Debe ser una píldora combinada, ya que dicha cantidad de calcio nunca debe tomarse solo.

Mi bebé parece que no quiere mamar, ¿por qué?

En ocasiones notan las pequeñas variaciones en el sabor de la leche y la rechazan. Parece ser que durante la menstruación la leche puede estar ligeramente más salada, lo que incomoda a algunos pequeños.

¿Y por qué me duelen los pezones?

A medida que los estrógenos y la progesterona aumentan, a partir del inicio de la ovulación y al finalizar la fase lútea, la sensibilidad de los pezones aumenta. Esta molestia puede permanecer hasta el inicio de la menstruación, sin que se pueda hacer mucho por aliviarlo.

Mi bebé hace más cacas, ¿por qué?

Cuando estamos menstruando, aumenta la prostaglandinas en nuestra leche. Esta hormona puede causar más movimientos intestinales en el bebé y esa es la razón de que pueda hacer más cacas de manera temporal.

¿Es malo no tener la regla tanto tiempo?

En absoluto, a pesar del miedo que se tiene a la ausencia prolongada de menstruación, no hay riesgo para la salud materna. Al contrario, ya que la amenorrea sostenida previene la anemia y disminuye el riesgo de padecer cáncer de mama y ovarios.

¿Me puedo quedar de nuevo embarazada sin tener la regla?

Sí, tan solo es necesario acertar en el momento de la primera ovulación. Si se da esta circunstancia, es posible quedarse embarazada sin llegar a ver la regla.

¿Tienes más dudas?

Si quieres hacernos una consulta sobre tu situación personal, tienes dos vías para contactar con las expertas de LactApp:

• Puedes utilizar nuestro Canal de Consultas dentro del apartado LactApp Plus.
• Si quieres una visita con alguna de nuestras expertas, puedes ver sus horarios y reservar directamente tu cita online estés donde estés a través de este link.
• Además, en la app tienes muchísima más información sobre lactancia materna y maternidad.