Cuando aparece un bulto en el pecho de una madre lactante,  y una vez descartadas las situaciones que los causan habitualmente en la lactancia, la madre debe dirigirse a un ginecólogo experto en patología mamaria o un mastólogo para que le realice las pruebas pertinentes.

Las dudas empiezan el momento que el proceso debe ponerse en marcha y muchas madres son invitadas a dejar la lactancia en algún momento ya sea antes de realizar las pruebas o durante las mismas.

Resolvemos hoy las dudas más habituales para que, si alguna vez os hace falta tengáis la información necesaria.

Me han comentado que no me pueden hacer pruebas amamantando

Es cierto que los pechos durante la lactancia presentan una estructura diferente a los pechos no lactantes, que puede hacer complicado observar e identificar estructuras anómalas.

A pesar de ello cada vez hay más profesionales acostumbrados o observar e interpretar las ecografías y mamografías realizadas a madres lactantes. Para facilitar su trabajo puede ser útil sacar la máxima cantidad de leche antes de realizar cualquier prueba.

Lo que tenemos que tener muy claro es que a pesar que nos parezca imposible se pueden dar patologías mamarias graves, como el cáncer, durante el embarazo y la lactancia y no querer realizar las pruebas necesarias ante la duda puede ser tener consecuencias graves en la detección precoz e inicio del tratamiento.

Cualquier bulto (redondo o irregular) que aparezca en el pecho de una madre lactante y permanezca más de 72 horas sin presentar variaciones debe ser evaluado. En la mayoría de casos se tratará de procesos relacionados con la lactancia y habrá sido una falsa alarma pero es mejor prevenir que lamentar.

Por tanto ecografías, mamografías y biopsias se pueden realizar durante la lactancia.

Me dicen que debo dejar la lactancia para realizar una mamografía, ¿es cierto?

No, no es cierto. Las mamografías no contraindican la lactancia ni requieren la suspensión de la misma.

Tampoco es necesario desechar la leche una vez realizada o evitar amamantar durante determinadas horas. La prueba es inocua para la leche y para el bebé.

Como decía antes puede ser un poco más complicado interpretar el resultado y podemos ayudar al profesional drenando la glándula al máximo antes de realizarla.

Es cierto que las estructuras de la glándula mamaria durante la lactancia son diferentes y más densas pero por desgracia a partir de una mamografía se pueden identificar rápidamente masas que son patológicas.

Me tienen que realizar una biopsia ¿puedo seguir con la lactancia?

Sí, claro que puedes. No es necesario destetar ni esperar unos meses para realizar una punción en el pecho.

Se aplica una anestésico tópico, compatible con la lactancia, se pincha en la zona afectada con la ayuda de un ecógrafo y se recoge una muestra para analizar.

Es posible que si estás muy nerviosa antes de la biopsia te receten algún tipo de calmante. La mayoría son compatibles con la lactancia en un uso puntual y no presentan riesgo para el bebé. Revisa la web de los pediatras de APILAM para tener toda la información sobre la toma de medicamentos durante la lactancia.

¿Qué pasa después de la biopsia?

Por la zona o zonas donde han tomado las muestras puede salir leche o restos de sangre. Es absolutamente normal que eso pase, ya que a veces se seccionan conductos.

Aplica una gasa en la zona cuando vayas a amamantar a fin de evitar las fugas, y deberás esperar un tiempo variable (de una a varias semanas) para que la herida se cierre completamente.

No hay razón para dejar de ofrecer ese pecho o para intentar “secar” la leche en el pecho bisposiado. De la misma maner que a una madre que ha sufrido un absceso la animamos a seguir amamantando y la herida se va cerrando sola lo mismo hacemos con una madre que a la que han realizado una biopsia y quiere seguir con la lactancia.

¿Y si me tienen que realizar un escáner?

Las pruebas radiológicas con o sin contraste son compatibles con al mantenimiento de la lactancia. No es necesario desechar la leche o evitar amamantar. La leche no está irradiada ni el contraste que hayan usado es peligroso para el bebé.

Puedes encontrar más información sobre estos procedimientos en la web de los pediatras de APILAM.